红网长沙1月29日（时刻新闻记者 刘玉先）今天，湖南省人大代表、娄底市中心医院院长肖扬向湖南省十二届人大四次会议提交建议，呼吁相关部门尽快制定出台可供操作的“三无”病人医疗救治的政策和措施，健全“三无”病人医疗救治机制。

“三无”病人是指无姓名、无亲属陪护、无治疗经费的患者，多以街头流浪乞讨人员、110送来的伤病员和被群众发现拨打120急救电话后医院收治的急救病人为主。

肖扬介绍，因“三无”病人救治、护理和占用资源所产生的费用无法落实，给医疗单位造成了沉重的经济负担，同时，由于经费保障不足、职责界定不清，存在个别医疗机构拒收或推诿“三无”病人、民政部门对病人生活缺乏照料、愈后安置措施缺失等问题。

调查显示，全国医院一年“三无”病人欠费约在40亿到50亿元之间，在很大程度上影响了医疗机构正常运行和发展。与此同时，由于相关部门对”三无”病人的生活护理缺失，愈后无法有效安置，在一定程度上影响了病人的救治，加重了医疗机构非医疗工作压力，不利于和谐社会的构建。

2013年3月，国务院办公厅下发了《关于建立疾病应急救助制度的指导意见》，提出在省市两级分级设立疾病应急救助基金，“三无”病人列入救助对象。同年11月，湖南省政府办公厅下发《省政府办公厅关于建立疾病应急救助制度的实施意见》，设立省级、市级疾病应急救助基金，通过财政投入和社会各界捐助等多渠道筹集，为“三无”病人提供医疗费用保障，以期解除医疗机构的后顾之忧。

然而，在实践操作中，由于市级的细则未能及时跟上，救助保障机制尚未完善，《意见》无法真正落实和执行。具体表现在三个方面：一是定点救助医疗机构划定不清。有些地市没有明确“三无”病人定点救治机构，导致上面没有经费保障时，医疗机构互相推诿、拒收病人；一旦有保障经费的时候又积极争取救治经费。二是疾病应急救助基金分配不科学。由于尚未出台相关《办法》，一些地市没有按医疗机构承担“三无”病人救治量的多少分配疾病应急救助基金，基金的分配存在随意性和“人情基金”的现象。三是疾病应急救助基金申请程序繁琐。由于程序繁琐——派出所要甄别患者的“三无”人员身份、医院被要求提供住院前后的明细表等证明材料，有时候程序还没走完，申请的有效期就过完了。在这样的情况下，医疗机构也因此浪费了巨大的人力物力，最后却得不到政府部门的财力支持。

湖南省政府办公厅《意见》指出，通过财政投入和社会各界捐助等多渠道筹集基金，为“三无”病人提供医疗费用保障。但在具体实施过程中，存在资金上的巨大缺口。比如各市基金到位情况与现实支出存在很大的缺口。以娄底市为例，2014年度该市各医院共救助“三无”病人2733人次，总费用高达2297万余元，而该市2014年疾病应急救助基金仅为300万元，与各医院实际治疗“三无”病人总花费仍相差2000余万元。

为此，肖扬建议，相关部门尽快制定出台可供操作的“三无”病人医疗救治的政策和措施，健全“三无”病人医疗救治机制，使行政部门执法有规可依，医疗机构救治有章可循。

同时，各地市应尽快设立“三无”病人医疗救助专项基金。一是政府在每年的财政预算中拨出专项资金，用于救治“三无”病人；二是社会福利基金按比例划拨，民政部门可以从福利彩票中提取一定金额作为“三无”病人医疗救治费用；三是吸纳社会各界的爱心捐款，积极向社会募集资金，各地慈善总会也可以成立“三无”病人救助专项基金。